Los cuidados paliativos son cuidados que ayudan a las personas con enfermedades graves a sentirse mejor al prevenir o tratar los síntomas y efectos secundarios de la enfermedad y el tratamiento.
Cuándo se brindan los cuidados paliativos
El objetivo de los cuidados paliativos es ayudar a las personas con una enfermedad grave a sentirse mejor. Estos previenen o tratan los síntomas y efectos secundarios de la enfermedad y los tratamientos. Con los cuidados paliativos, también se tratan problemas emocionales, sociales, prácticos y espirituales que la enfermedad plantea. Cuando las personas se sienten mejor en estas áreas, tienen una mejor calidad de vida.
Los cuidados paliativos pueden brindarse al mismo tiempo que los tratamientos destinados para curar o tratar la enfermedad. Los cuidados paliativos se pueden dar cuando se diagnostica la enfermedad, durante todo el tratamiento, durante el seguimiento y al final de la vida.
Los cuidados paliativos se les pueden ofrecer a personas con enfermedades tales como:
- Cáncer
- Enfermedad cardíaca
- Enfermedades pulmonares
- Insuficiencia renal
- Demencia
- VIH/Sida
- ELA (esclerosis lateral amiotrófica)
Mientras reciben cuidados paliativos, las personas pueden permanecer bajo el cuidado de su proveedor de atención médica regular y todavía recibir tratamiento por sus enfermedades.
¿Quién brinda los cuidados paliativos?
Cualquier proveedor de atención médica puede brindar cuidados paliativos. Pero algunos proveedores se especializan en ellos. Los cuidados paliativos los puede brindar:
- Un equipo de médicos
- Enfermeros y enfermeros especializados
- Asistentes físicos
- Nutricionistas certificados
- Trabajadores sociales
- Psicólogos
- Masajistas terapeutas
- Capellanes
Los cuidados paliativos los pueden ofrecer los hospitales, las agencias de atención médica domiciliaria, las clínicas de oncología y las clínicas de atención a largo plazo. El proveedor o el hospital puede darle los nombres de especialistas en cuidados paliativos cercanos a usted.
USANDO CANNABIS EN CUIDADOS PALIATIVOS
Desde 2007, el Ministerio de Salud de Israel ha aprobado el cannabis medicinal para cuidados paliativos en pacientes con cáncer. Esto condujo a un estudio prospectivo que analizaba la seguridad y la eficacia del cannabis en 2970 pacientes y las respuestas fueron abrumadoramente positivas.(1)
Noventa y seis por ciento de los pacientes que respondieron en el seguimiento de 6 meses informaron una mejoría en su condición, 3.7% informaron que no hubo cambios y 0.3% reportaron deterioro en su condición médica. Además, mientras que solo el 18.7% de los pacientes se describieron a sí mismos como de buena calidad de vida antes del tratamiento con cannabis, el 69.5% lo hizo seis meses después. De manera reveladora, poco más de un tercio de los pacientes dejaron de usar analgésicos opioides.
El cannabis puede mejorar los síntomas que se encuentran comúnmente en el cáncer avanzado, así como mejorar la calidad de vida.
Si bien los estudios de observación como estos sugieren que el cannabis puede mejorar los síntomas que se encuentran comúnmente en el cáncer avanzado, así como también mejorar la calidad de vida, en la práctica, los médicos a menudo se sienten insuficientemente informados para recetar cannabis a sus pacientes.
Una encuesta de 2018 descubrió que de los 237 oncólogos estadounidenses entrevistados, el 80% conversó con sus pacientes sobre el cannabis, mientras que solo el 30% realmente sintió que tenía suficiente información.(2) Sin embargo, un alentador 67% vio el cannabis como una forma adicional útil para controlar el dolor. , y el 65% dijo que era igual o más efectivo que los tratamientos estándar para la pérdida de peso rápida que a menudo se encuentra en el cáncer avanzado. Y, sin embargo, solo el 45% de ellos realmente recetaron cannabis a sus pacientes.
Estas discrepancias significan que incluso en países donde el cannabis se puede recetar legalmente para cuidados paliativos, muchos médicos prefieren seguir los métodos habituales de control de síntomas.
¿Otro estudio de cuidado paliativo del Cáncer: el CBD y THC?
En un estudio abierto llevado a cabo con 21 pacientes en cuidados paliativos, tanto el CBD como el THC en dosis escalonadas, mostraron resultados prometedores en la mejora de la salud y el bienestar. Los participantes, de un servicio de cuidados paliativos y de apoyo del Departamento de Cuidados Paliativos y de Apoyo del Mater Misericordiae de Brisbane, Australia, tenían cáncer avanzado y síntomas relacionados con él.
De los 21 participantes inscritos (grupo CBD = 16; grupo THC = 5), 18 completaron la medida de resultado primaria al día 14 y 8 al día 28. La media de las dosis máximas toleradas fue de 300 mg de CBD por día (rango 100-600 mg) y 10 mg de THC por día (rango 5-30 mg). 9 de los 21 pacientes mostraron respuesta al tratamiento. El efecto adverso más común fue la somnolencia.
Conclusiones de los cuidados paliativos del Cáncer el CBD y THC.
Los ensayos de cannabis medicinal en pacientes con cáncer avanzado sometidos a cuidados paliativos son factibles. Las dosis de THC y CBD utilizadas en este estudio fueron generalmente bien toleradas y la medida de resultado de la angustia total de los síntomas es prometedora como una medida del beneficio general de los síntomas.
